第215章 儿科医生的痛苦2(1 / 2)
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抢救室的门被撞开的时候,孩子已经抽成了一团。
两岁的小男孩浑身僵硬,四肢节律性地抽动着,嘴唇憋得发紫,牙关紧咬,口水混着白沫从嘴角往下淌。年轻的妈妈跟在平车后面,鞋都跑掉了一只,哭得上气不接下气,手里还攥着半瓶喝了一半的退烧药。
“快!先推安!吸氧!”
刘凯第一个冲了上去,一把扯过监护仪的指脉氧夹夹在孩子手上,又转头冲林墨喊,“林墨,帮我拿1毫升注射器,泮1毫克静推!”
林墨应声转身去治疗室配药,动作又快又稳。
陈子杨站在抢救床的外围,手里攥着刚拿过来的吸氧管,一时竟有些插不上手。
外科是他的强项,危重症抢救也算熟,但儿内科是真的是他的薄弱项
小孩的用药剂量要按体重算,退热、止惊、补液的流程和成人完全不一样,除了能帮着推一针甲龙,他甚至不知道下一步该干什么。
他只能站在旁边,帮着固定孩子抽搐的四肢,看着监护仪上的心率从180慢慢往下降,心里第一次生出一种无力感。
平时在各个科室都是他拿主意,可到了儿科,他反倒成了打下手的那个。
刘凯和林墨配合得很默契。
止惊药推下去三分钟,孩子的抽搐慢慢停了,林墨又给喂了布芬,配合着温水擦浴物理降温。大概过了半个小时,监护仪上的体温从39.8c降到了38.2c,孩子的呼吸也平稳了下来,只是还没醒,小脸还是红扑扑的。
“总算稳住了。”刘凯抹了把额头上的汗,长出了一口气。
林墨这才腾出手,拉着孩子妈妈走到抢救室门口,拿出病历本问病史:“孩子之前有没有高热惊厥史?有没有药物过敏?这次烧了多久了?”
“有过两次!”妈妈的声音还带着哭腔,絮絮叨叨地说,“上次是半年前,烧到39度多抽的,去县医院住了两天就好了。这次从昨天晚上开始烧,吃了退烧药就退,过几个小时又烧上来,今天后半夜突然就抽了,怎么喊都不应……”
林墨低着头,一条一条认真记着,笔尖在病历本上划得很快。
陈子杨靠在抢救室的墙上,看着床上呼吸平稳的孩子,心里却总觉得哪里不对。
之前刘凯说,每次这个孩子来,不管怎么救最后都会死。这次他们三个人盯着,用药、降温都比之前及时,难道真的就这么稳住了?
他下意识看向刘凯的后背,白大褂了一样。
就在这时,监护仪突然“嘀——”地发出一声尖锐的报警。
三个人同时转头。
床上的孩子突然开始剧烈地呛咳,紧接着呼吸困难,整个人弓着身子,锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙深深凹陷下去,是典型的三凹征。嘴唇以肉眼可见的速度变成了青紫色,喉咙里发出像小狗叫一样的、尖锐的喘鸣音。
“不好!是喉头水肿!”
刘凯的脸瞬间白了。高热引发的急性喉头水肿,儿科最凶险的急症之一,水肿堵了气道,几分钟就能憋死人,必须立刻气管插管开放气道。
“我去拿喉镜!”他转身就往治疗室跑,不到半分钟就抱着抢救箱冲了回来,手忙脚乱地拆开一次性喉镜和儿童气管导管。
“让开!我来插!”
刘凯把孩子的头摆正,左手持喉镜伸进口腔,想挑起会厌暴露声门。可孩子因为缺氧烦躁得厉害,脑袋拼命左右摇晃,牙关咬得死紧,喉镜进去根本看不清声门在哪。他试了两次,导管要么插进食管,要么就被孩子的舌头挡住,根本进不去。
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