第265章 四大神兽汤（2 / 2）
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虚证一般表现舌苔淡嫩，并不会出现苔白燥的情况。
这时候脉诊也有了结果，患者的脉象洪大，但重按无力。
脉洪大指脉体宽大，搏动幅度大，如同波涛汹涌，来势盛、去势也较猛，手感上脉形开阔，充盈。
重按有力意思是按压脉象时，用力重按沉取，仍能感受到明显的搏动力量，提示邪气旺盛、正气未衰，属实证脉象。
在中医理论中，洪大有力的脉象多主阳明气分热盛，即热邪在体内，尤其是胃、肺等脏腑等部位亢盛，正邪激烈交争，气血被热邪鼓动而奔涌，所以才脉象呈现洪大而有力的特点。
阳明是指阳明经，在中医六经辨证中，阳明主要对应胃与大肠，是阳气最盛的阶段，其生理特点为多气多血，主受纳、腐熟水谷和传导糟粕。
阳明热盛代表外感邪热传入阳明，或体内郁热积聚于阳明，导致热邪亢盛，耗伤津液，但尚未形成燥屎内结的阳明腑实，等便秘、腹痛等症状，所以还属于阳明经证。
脉症合参，李言判断患者病属燥热伤阴，肺胃火郁而发热，是里热亢盛之征，也就是产后实热。
叶澜心不知何时已经到了李言身后。
见着李言结束切脉，若有所思。
叶澜心问道：“有结果了？是什么情况？”
李言凑到了叶澜心耳边，轻声说道：“前医误诊，患者产后实热，给人当成产后血虚治了。”
接着李言给叶澜心分析了一遍患者的情况。
叶澜心听完之后皱起了眉头，产后血虚和患者的情况比较相似，都会出现烦热，烦渴，汗出等症状，但却正如李言之前辩证时的推断一般，两种情况还是有不少区别的。
但前医仍是误诊，叶澜心也不知道该怎么评价，说他是墨守成规只知《丹溪心法》对产后血虚的阐述呢，但《景岳全书》又曾记载：“产后既有表邪，不得不解。”
最后只能总结四个大字，庸医误人。
用药不说达到一剂知，两剂平，起码也得随症调整用药，前医一连用十余剂不做调整，要不是患者平素身体尚可，哪能坚持到现在。
“你现在想好该如何用药了没有？”
李言答道：“用张锡纯白虎汤增味。”
白虎汤乃是中医以神兽命名的经典方剂之一。
其中青龙汤主解表散寒、温肺化饮，主要用于治疗外感风寒、内有寒饮证。
真武汤主温阳利水，主治阳虚水泛证，如畏寒肢冷、水肿，小便不利，心悸咳喘等，常见于慢性肾病、心衰等阳虚水停证。
白虎汤清热生津，主治阳明气分热盛证，如高热，大汗，口渴，脉洪大等，类似感染性发热、肺炎等热证。
至于朱雀汤，虽然也有这么一说，但却存在争议，因为在战乱年代，张仲景写的《伤寒杂病论》原本遗失，在后代世学者收集整理后才大致复原，就是没找到朱雀汤的代表方剂，有人认为是黄连阿胶汤，也有人认为是桂枝汤，或者是干姜附子汤，还有人认为是十枣汤。
而李言这次打算的是中西医汇通学派的代表人物之一，近现代中国中医学界的医学泰斗，河北名医张锡纯所改良的白虎汤。
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