第235章白板上的百分之十三（1 / 2）
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教室里所有的翻纸声在这一刻全部停了下来。
窗外的冷风撞在双层隔音玻璃上，发出沉闷的低鸣，室内五十多双眼睛齐刷刷转过去，盯在林渊身上。
站在讲台上的罗振宇，白发下的眉毛紧紧拧成一团。
十年前协和创伤中心的盖棺定论，是七个国家级重症医学泰斗联合签署的死亡讨论记录。
不可抗力四个字，背负着当年整个ICU团队的遗憾与无奈。
“你什么？”
罗振宇握着白板笔的手垂下，声音低沉得像是在压制着某种怒火。
坐在第一排的陈昊冷笑了一声，身子往后靠在椅背上，甚至没有回头，只是压低嗓音吐出一句。
“林医生，上午拿了个实操高分，尾巴就翘到天上去了？在罗老面前班门弄斧，真当国家级死亡病历是你们地方卫生院的病例本呢？”
周围几名高年资主治医师虽然没有出声，但眼神里也都透着怀疑。
连国内最顶尖的团队当年都无力回天的案子，一个规培结束三个月的住院医，张嘴就否定“不可抗力”？
林渊没有理会周围的视线，更没有看陈昊一眼。
他从桌位上走出，手里拿着那支黑色的普通水笔，迈步顺着台阶走下讲台。
每一步踩在橡胶防滑垫上，声音不大，节奏却平稳得可怕。
走到讲台边缘，林渊在罗振宇身侧站定，微微颔首。
“罗教授，白板借用一下。”
罗振宇盯着林渊看了整整五秒钟。
眼前的年轻人神色冷肃，目光平静得像是一潭深水，看不到半点哗众取宠的浮躁。
罗振宇后退半步，让出了讲台正中央的白板。
“写。我倒要听听，你怎么推翻协和当年的结论。”
林渊走上前，伸手拿起讲台上的红色油性笔。
没有翻看任何纸质病历，所有的数据早已经深深印在他的脑海里。
笔尖在白板上，发出刺耳的摩擦声。
林渊抬手，直接在白板正上方写下了一个清晰的时间节点：
【术后1时40分——术后2时15分】
红色的字迹在白底上显得极其刺目。
紧接着，林渊的手腕如游龙般在白板上飞速滑动，一条包含六组数据的动态链条被瞬间列出：
【术后1h：血清游离离子钙0.97ol/L】
【术后2h：血清游离离子钙0.82ol/L】
【血磷：1.82ol/L↑】
【血钾：5.4ol/L↑】
【pH值：7.28→7.19】
林渊转过身，手中的红笔在“0.82ol/L”这个数字下方重重划了一道横线。
“所有人都看到了术后第四时的肌红蛋白飙升，看到了第六时的肌酐翻倍，甚至看到了第七时不可逆的DIC。”
林渊的声音不高，但每一个字咬得极准，在阶梯教室内回荡。
“但在这个病例里，真正推倒第一块多米诺骨牌的，不是肾，也不是肺，而是这里的血清离子钙。”
台下，湘雅的刘成推了推眼镜，忍不住大声反驳。
“林医生，重症多发伤大量输血，枸橼酸钠结合钙离子，离子钙生理性偏低是常规现象！0.82虽然低，但ICU常规补了葡萄糖酸钙，这根本不足以致命！”
“不足以致命？”
林渊侧过头，目光直视刘成。
“如果是普通骨折大量输血，确实不足以致命。但他不是普通创伤，他是骨盆TileC3型爆裂，合并双侧股骨干粉碎！”
林渊手中的笔尖猛地在白板上顿了一下。
“大面积松质骨粉碎性破坏，骨髓腔直接暴露在循环当中，海量的游离脂肪微粒和骨基质无机磷在术后九十分钟内涌入血流。你们翻开病历第三十二页，术后两时的血磷为什么突然从1.1飙升到了1.82？”
哗啦！
大厅里响起一阵仓促的翻纸声。
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