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第084章 第七段的位置(2 / 2)

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“那急诊科呢?”他,“我听急诊科有位贺医生,对这类病例也有研究。”

他的语气很客气,但“研究”两个字咬得很重。

会议室里安静下来,所有人的目光都转向最后一排。

贺知舟靠在椅背上,眼睛半闭着,像是睡着了。

周建国坐在他旁边,用手肘碰了碰他的胳膊。

贺知舟睁开眼睛。

“郑主任叫你。”周建国压低声音。

贺知舟坐直身子,看了一眼投影幕布上的CT片。

“片子能放大吗?”他,“第七段那个位置。”

全场安静下来。

郑国强的手指在遥控器上停住了。

“第七段?”他重复了一遍,“胆管分段图上,第七段是右后叶上段。”

“对。”贺知舟,“门静脉右支后叶分支的起始部。”

郑国强盯着他看了两秒,按下遥控器。

CT片放大,红点在贺知舟的位置。

贺知舟看着屏幕,没有站起来,也没有走近。他就坐在最后一排,距离投影幕布有七八米远。

“门静脉右支后叶分支的起始部,有一个低密度影。”他,“比周围组织暗一点,边界不清。”

影像科主任皱起眉,凑近屏幕看了看。

“我没看到。”他,“这个位置在正常组织里,CT值差异很。”

“所以需要调窗宽窗位。”贺知舟,“把窗宽调到200,窗位调到40,再看一次。”

郑国强看了他一眼,转身操作电脑。

几秒钟后,CT片重新显示。

影像科主任凑近屏幕,这次他看到了。

“确实有一个低密度影。”他,“大概0.8厘米,边界不清。”

会议室里又安静下来。

郑国强盯着屏幕,手指在遥控器上按了几下,把图像切回原来的窗宽窗位。那个低密度影消失了。

“这可能是伪影。”他,“CT扫描时的容积效应。”

“不是伪影。”贺知舟,“伪影会随扫描角度变化,这个低密度影在三个不同层面都有显示,位置固定。”

钱浩转过头,看着最后一排。

“贺医生的意思是?”

贺知舟靠回椅背,两手重新放在膝盖上。

“肿瘤侵犯门静脉右支的范围,比影像报告描述的更广。”他,“已经累及右后叶的供血。”

郑国强转过身,面对着会议室里所有人。

“如果真是这样,”他的声音很平,“右半肝切除后,残肝体积够吗?”

影像科主任打开另一份文件:“术前评估,左叶体积420毫升,占标准肝体积的38%,足够。”

“体积够,”贺知舟,“但功能不够。”

他顿了一下。

“左叶有脂肪肝基础,CT值均匀升高,实际功能性肝体积要打七折。”

会议室里响起几声吸气的声音。

郑国强站在原地,没有话。

贺知舟看着投影幕布,声音很平。

“建议先做门静脉栓塞,等左叶代偿增生后再手术。”

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