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第53章 论文先行,证据上桌(2 / 2)

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方显明接过论文的时候才明白眼前这位年轻医生就是视频里那个操作的人。

他倒是没有急于发表意见。

虽然他心里不认同这种做法,但是在会议现场,他也不会随便情绪化。

他先低头看论文。

题目很稳,摘要也没有夸大其词。

病历资料有时间轴。

讨论中还特别注明“非普遍推广操作”。

方显明翻书的速度变慢了。

他本以为实习生写的材料只会是赵光明帮忙包装好的东西。

但是往下看的话就很难直接否定它了。

这篇论文里的内容把风险方面写得很清楚。

出血速度、伤道走向、已暴露层次、带教医师现场指导以及临时压迫目的和手术室检验结果。这些话不是空谈,每一步都可以从病历上找到依据。

此时此刻,赵光明正站在屏幕旁。

“大家视频也看到了,病历材料也发了。

“我想的不是这个实习生多厉害。”

“我要谈的是基层急诊在遇到这类严重出血事件时,在一定条件下能否进行短暂的手动按压止血。”

他完之后便停顿了一下。

会议室里没有人急着发言。

这个问题不能简单地回答是能还是不能。

能,要有边界感。

不能,现实里病人可能撑不到手术室。

赵光明继续道。

“有人在网上,这就是盲操作,是胡闹。”

“正好今天人都在,病例也在,我们就把这件事清楚。”

会议室里的气氛因为赵光明的这句话变得紧张了不少。

虽然没有人拍桌子,但是每个人都知道,赵光明这句话不是随便的。

网上质疑可以隔着屏幕发。

但是在专业会场里,每一句都要到依据上。

方显明合上材料,抬头看向赵光明。

他没有回避。

“赵主任的针对性很强啊,不过我还是保持个人观点。”

“无直视下把手伸进深部伤口,压错位置就可能扩大损伤,更何况操作者还是实习医生。”

这几句话出来,会议室里不少人都看向陈越。

陈越坐得很稳。

他没有急着解释,因为这几个质疑并不是完全没有道理。

如果脱离当时环境,单看动作本身,确实风险很高。

赵光明也没有马上让陈越话。

他先把病例资料翻到时间轴那一页。

“病人到院时血压八十二五十二,心率一百三十六,右上腹腰侧开放性切割伤,压迫后仍持续出血。”

“手术室准备需要时间,转运前必须先控制出血。”

“当时床边已有我和莫文山完成初步暴露,陈越不是一个人摸进去乱按。”

方显明接住话。

“但是他仍然没有完全直视出血点。”

赵光明看了他一眼。

“所以我问你,你做过徒手压迫止血没有。”

方显明没有立刻答。

他当然做过外伤压迫,也做过手术止血。

但是像这种深部开放伤,在急诊床边由助手通过手指压住出血近端,再由主刀钳夹结扎,他做得不多。

赵光明没有给他太长停顿。

“如果没做过,就不要把所有非直视操作都叫胡闹。”

“急诊里很多动作,本来就是在信息不完整的情况下争取时间。”

“问题不在于有没有风险,问题在于有没有判断依据,有没有监督,有没有后续验证。”

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