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第54章 会场交锋(1 / 2)

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此刻韩林东把论文翻到术中所见。

他作为普外科副主任,对腹和腹腔探查结果最有发言权。

“手术室探查证实,压迫位置对应腹深层出血血管近端。”

“没有发现因压迫造成的肠管损伤,也没有扩大腹膜破口,这明当时的判断至少是正确的。”

方显明皱着眉继续看材料。

他知道韩林东这句话很重。

如果手术验证没有问题,那么单纯“可能出问题”,力度就不够了。

但是他并没有就此认输。

“结果没出事,不代表过程合理,医疗不能用结果倒推过程。”

这句话一出,会议室里反倒有几个人点头。

因为这句话在原则上没错。

赵光明没有否认。

“对,所以我们才写了病例分析。”

“如果只拿抢救成功话,那叫侥幸。”

“如果把判断逻辑、风险边界、团队监督、术后验证都摆出来,那叫复盘。”

沈建章听到这里,手指敲了敲论文边缘。

他没有急着站队。

作为外院专家,他更关心技术本身是否成立。

此刻他看向陈越。

“让止血的人自己吧。”

会议室里的注意力瞬间到了陈越身上。

陈越站了起来。

虽然他年纪最轻,但是他话并不急。

他没有从自己多有把握开始讲,而是先从病人状态起。

“病人入院时已经有失血性休克早期表现,现场压迫不能完全控制出血。”

“直接转运有风险,床边必须先争取循环稳定。”

他翻到论文第二页。

“我当时判断出血点位置,主要依据有几个。”

“首先是伤口方向,从右上腹斜向腰侧,切入角度贴近腹深层,再者是血流涌出方向,不是表浅弥散渗血,而是深部节律性出血。”

“当时赵主任已经完成部分暴露,能确定主要出血来自腹层次,不是腹腔内大血管直接喷涌,所以我的压迫动作只针对近端控制,不做扩大探查,也不做盲目分离。”

他完后,会议室里安静了几秒。

虽然这几句话不华丽,但是每个点都在临床依据上。

方显明看着陈越。

“你刚才主要依据。”

“也就是,你承认当时并不是百分之百确定。”

这个问题很刁。

如果陈越百分百确定,那就是夸大。

如果他不确定,方显明就能继续追问风险。

赵光明没有替他挡,莫文山也没有动。

他们都知道,这一关必须陈越自己过。

陈越点头。

“是。”

方显明立刻接上。

“你也知道失败后的后果。”

陈越继续点头。

“知道。”

方显明看向会议室其他人。

“各位听到了,止血者本人也承认不是完全确定。”

“也就是,这里面有赌的成分。”

这句话下,有些年轻医生的表情开始紧张。

但是陈越没有被带,偏他把资料翻到抢救时间点。

“急诊抢救从来不是等到百分之百确定再行动。”

“病人低血压、持续出血、手术室尚未完全准备。”

“在这种情况下,什么都不做也是在赌,直接推走转运,也是在赌。”

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