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第37章 抢救,严重切割伤(2 / 2)

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此刻病人吸氧后胸闷略缓,血压维持在九十八六十,心内科电话已经打过去。

周卫回头看了陈越一眼。

白天那次胸痛事件后,他对陈越的判断已经很信任。

“陈越,过来看看。”

陈越走到床边。

周卫把心电图递给他。

“你看这张图,还要注意什么?”

陈越接过图纸,看了一遍。

“除了房颤快速心室率,还要看缺血改变。”

“V4到V6有轻度ST压低,但是病人心率太快,可能和心肌耗氧增加有关。”

“要复查肌钙蛋白,也要等心率控制后复查心电图。”

周卫点头。

“不错。”

赵光明在旁边没有话,但是神情很满意。

急救室里的病人暂时稳定下来。

心内科医生赶到后,接手后续治疗方案。

赵光明带着实习生退到门口,刚准备继续查房,120调度电话突然响起。

宋佳接起电话后,脸色一下认真了起来。

“赵主任,城南建材市场送来一名切割伤患者。”

“患者右上腹和腰侧被金属片割伤,现场出血很多。”

“血压八十五五十五,心率一百三十,预计三分钟到。”

急救室里的气氛再次变了。

赵光明立刻合上查房夹。

“红区准备。”

“通知手术室待命。”

“抽血,备血,创伤包。”

他转头看向陈越。

原本按规矩,这种病历不该让实习生参与太深。

但是他想起之前林晚秋那台手术,也想起昨天陈越在多发伤里的判断。

赵光明停顿了半秒。

“陈越,跟我来。”

陈越没有多问。

“是。”

三分钟后,救护车停在急诊门口。

车门打开,一名四十多岁的男人被推了下来。

他的衣服已经被剪开,右上腹到腰侧全是血,现场压迫的纱布都被染透了。

随车医生快速交接。

“建材市场切割机金属片飞出,右上腹及腰侧开放伤。”

“现场意识清楚,途中血压下降,压迫止血后仍持续渗血。”

赵光明立刻接手。

“进红区。”

陈越推着担架跟上,同时观察病人状态。

病人脸色发白,嘴唇干,意识还在。

“医生,我是不是要死了?”

赵光明没有停步。

“你现在在医院,我们先止血。”

“别话,保存体力。”

护士接上监护。

血压八十二五十二,心率一百三十六,血氧九十五。

宋佳已经建立第一条静脉通路,另一名护士在尝试第二条。

赵光明剪开敷料。

伤口比外面看上去更深。

右上腹斜向腰侧一条长约十四厘米的裂口,皮下和肌层已经被切开,深部不断涌血,污染不算重,但是出血凶。

陈越通过神级视野看见,腹深层血管有多处损伤,最麻烦的是靠近肋缘下方的一支动脉分支正在持续出血。

更危险的是,金属片的切入方向贴近腹腔。

虽然没有大面积肠管外露,但是腹膜是否被破开,必须探查。

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