第262章 指南外的盲区，冷汗！（1 / 2）
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血液灌流机器运转。
萧明哲盯著压力表。
周悬拉过椅子坐下。
周悬看著他。
“跨膜压稳住了”
萧明哲指著屏幕。
“稳在十二。”
周悬拿出手机，调出赵铁柱发来的质谱图。
“那我们就来聊聊那个草药。”
“省疾控加急发来的初步图谱，你看了吗”
萧明哲凑过来看著屏幕。
“看了，有几个未知的峰值。”
周悬把手机扔在桌上。
“未知”
“你常春藤的质谱分析课是体育老师教的”
萧明哲低下头。
“老师，那几个峰值的分子量很特殊。”
“资料库里没匹配到。”
周悬指著屏幕上的一个峰。
“没匹配到就不会自己算”
“看看这个质荷比，再对比患者血液里检出的phas-03代谢產物。”
萧明哲盯著屏幕，在平板上计算。
萧明哲抬起头。
“分子量相差四十二。”
“这是一个乙醯基的差异。”
周悬靠在椅背上。
“所以呢”
萧明哲神色微变。
“所以这个草药里的未知成分，比phas-03多了一个乙醯基。”
“它是phas-03的前体结构！”
周悬拿起水杯喝了一口。
“恭喜你，终於把脑子从指南里拔出来了。”
萧明哲看著病床上的患者。
“患者吃下去的是毒药的半成品。”
周悬放下水杯。
“半成品进入体內，肝臟的酯酶把乙醯基切掉。”
“切完之后，就变成了纯正的phas-03。”
萧明哲看著仪器。
“这就是二次爆发的原因。”
“血浆置换清除了血液里的游离毒素。”
“但肠道里还在不断吸收这种前体，肝臟还在不断把它转化成毒素。”
周悬看著他。
“现在知道为什么凝血因子输进去没用了”
萧明哲看著血液灌流机。
“因为毒素在持续產生，凝血因子被不断消耗。”
“树脂吸附柱能吸附大分子，但这种前体结构分子量小，吸附效率极低。”
周悬挑起眉。
“那你打算怎么办”
萧明哲出声。
“必须阻断肠道吸收。”
“用活性炭洗胃，然后灌入硫酸镁导泻。”
周悬反问。
“患者有消化道出血风险，洗胃管插得进去吗”
萧明哲顿了顿。
“那用口服活性炭混悬液。”
周悬面无表情。
“他现在是昏迷状態，口服会误吸。”
萧明哲立刻开口。
“下鼻胃管，缓慢注入活性炭，同时接负压吸引。”
周悬站起身。
“这还像句人话。”
“去开医嘱吧。”
萧明哲走到电脑前敲击键盘。
许嘉音推著治疗车走进来。
“老师，萧师兄，肝素盐水配好了。”
萧明哲没有回头。
“嘉音，准备鼻胃管和活性炭混悬液。”
许嘉音愣了一下，看向周悬。
周悬点了点头。
“按他说的做。”
许嘉音转身去准备。
萧明哲签好名字，递出医嘱单。
“老师，如果肠道清除效果不好，是不是得考虑血液透析”
周悬往门口走去。
“透析清除水溶性毒物，phas-03是脂溶性的。”
“你再去翻翻药理学课本，看看脂溶性毒物怎么排。”
萧明哲停下笔。
“用脂肪乳剂”
“促进毒物向脂肪组织转移，减轻靶器官损害。”
周悬拉开门。
“算你还没把课本全还给教授。”
“去执行吧，我回办公室写报告。”
周悬走出隔离病房。
走廊里，郑学礼正站在护士站旁边，手里拿著手机。
郑学礼迎上来。
“周悬，你考虑得怎么样了”
“卫健委那边催得很紧。”
周悬往办公室走。
“我说了不去。”
“萧明哲去。”
郑学礼跟在后面。
“他一个代理主任，能压得住云南那边的场面”
“这可是省里直接下达的任务。”
周悬停下脚步看著他。
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