2969 从麻醉开始指挥(1 / 1)
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进了手术室,老贺把小石头接进去,郑仁和苏云去换衣服。<bbsp;“咪唑安定1g,依托咪酯015g/kg。舒芬太尼0.15g/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.12g/kg。”郑仁沉声说道。<bbsp;右侧股动静脉插管,股动脉采用15fr导管,插管至髂总动脉水平;股静脉采用19fr导管,插管至下腔静脉水平。选用全肝素涂层膜肺及管道、变温器、离心泵头与氧合器。
导管置入完成后即开始转流,初始流量为间断心输出量的2.5·1·2,转流期间维持在30以上。
见小石头的生命体征平稳,血氧饱和度在不断的往上升,郑仁开始铺置无菌单,准备手术。
手术室里安安静静的,只有好运来的歌声在飘荡着。
做好术前准备,郑仁站到术者的位置上,凝神回忆了一遍已经成熟的手术过程,在准备好电烧、吸引器后他伸手。
止血钳子夹的碘伏纱布拍在郑仁手里。
消毒,切开,取两侧胸廓前外侧切口+胸骨横断。切口经两侧第4或第5肋间,从腋中线到胸骨缘,再横断胸骨。
这种切口对于两侧胸腔从胸膜顶到膈肌以及后纵隔可充分的显露,使两肺及肺门结构的游离变得容易。虽然近些年来有人提出不用横断胸骨,但郑仁经过手术实验后还是选择了最“古老”的术式。
这种做法的损伤虽然大了一点点,但手术过程明显缩短,更适合小石头。
“老板,紧张么?”苏云站在郑仁对面,觉得手术室的气氛有些凝重,他笑呵呵的问道。
“还好。”郑仁眼睛眯起来,用微笑回答。
手术直播间</p>
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