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第304章 金匮要略治痰饮(1 / 2)

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不得不说,做了这么多年的夫妻,患者脸上的表情都还未彻底展露,便被他妻子给瞧的分明。

患者妻子没好气的瞪了眼患者,“瞧你那没出息的样,我也懒得管你,干脆喝死你得了!”

虽说都是黄土埋到脖颈的人了,但见到妻子发火,患者还是瞬间就怂了。

“媳妇儿,媳妇儿?”喊了两句见着妻子不搭理他,患者连忙补充道:“我错了还不行嘛,我以后都听你的,只是这酒咱能不能慢慢戒?实在是难受啊。”

患者说的不喝酒难受,李言能够理解。

这就是长期熏酒的人,已经有了酒精的戒断反应。

常见症状包括震颤、焦虑、恶心、幻觉,以及可能致命的震颤谵妄。

切脉的同时,李言也发表了自己的建议:“戒酒是好事,但还是要讲究个循序渐进,逐渐减量。”

患者一下子来了精神,朝着妻子嚷嚷道:“媳妇儿,你听见没有,人大夫都说了,戒酒的循序渐进,不能一下子就全给我断了。”

患者妻子望向李言,有些不确定的问道:“大夫,您说的......?”

“的确如此。”李言点了点头,也是给患者妻子讲解了一遍忽然戒酒会造成的不良反应。

患者当即就朝着妻子笑道:“这回我没说错吧?”

患者妻子翻了个白眼儿,没好气道:“瞧你那德行,不知道的还以为李大夫是叫你尽管喝,还不是叫你戒酒。”

说罢,患者妻子转头看向了李言:“您说是吧,李大夫。”

“对,酒还是应该戒的。”李言感觉这老两口挺有乐子的,忍不住笑了笑。

患者这才老实了下来,“成,那就慢慢戒吧。”

诊断还未结束,李言这时候说道:“张嘴,我看看舌头。”

患者张开嘴,李言一看,舌胖苔腻。

此时脉诊也有了结果,患者脉象沉滑。

结束了诊断,李言便开始思考了起来。

患者的病情和痰饮内停、气机逆乱高度吻合,具体可分解为痰饮犯上、气机逆冲、本虚标实三类。

首先便是痰饮上犯清窍,患者口述症状眩晕如房屋旋转,这就是中医理论中的苦冒眩,痰饮属阴邪,重浊黏滞,上蒙清窍。

脑为清窍,痰饮阻遏则清阳不升,浊阴不降,引发眩晕。

其次便是气机逆冲,患者脐下气上攻、剧烈心跳,冲脉起于脐下丹田,隶于肾,患者年高肾亏则冲脉不固,冲气挟痰饮上冲,扰及心脏则心悸,逆于胃则呕吐,犯于头则眩晕。

最后便是痰湿与本虚的体征,患者脉沉滑,沉主里,滑主痰饮,为痰湿内蕴之象。

舌胖苔腻,舌胖是提示湿阻,苔腻为痰饮之征,这一点也印证了痰湿内蕴的本质。

再者,患者发病于子时(夜间1时),子时阳气最虚,阴气独盛,痰饮(阴邪)趁虚而动,这也是中医里面提到的阴邪旺于阴时。

三症的病因,李言也从患者口中得知。

痰湿内蕴源自于患者熏酒,酒性湿热,长期嗜酒致脾胃运化功能受损,水湿不得运化,聚而成痰饮。

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