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第105章最优穿刺与生死宣判(2 / 2)

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林渊的声音在嘈杂的抢救室里显得异常清晰,冷静得没有一丝起伏,却带着一股让人无法拒绝的力量。

“最优穿刺路径:剑突左缘两厘米,进针角度朝左肩偏三十度,深度四点五厘米。”

林渊的手指在屏幕上划出一条笔直的虚线,将那三个红色坐标点连在一起。

那条线,在错综复杂的白色粘连带和跳动的冠状动脉之间,硬生生劈开了一条极其狭窄、却绝对安全的生命通道。

“这条通道避开了所有的纤维分隔,直达积液量最大的左室侧后壁游离区。避开了胸廓内动脉和左前降支。”林渊看着王林,给出了最终结论。

王林盯着那条堪称解剖学奇迹的穿刺路径,眼皮狂跳。

这个角度,这个深度。

这需要在脑海中将二维的超声图像瞬间重构成三维的心脏立体模型,并且对局部解剖结构的熟悉程度达到登峰造极的地步,才能在短短几秒钟内计算出这条路径。

王林在急诊科干了二十年,哪怕是省院超声科的主任,也不敢在这么短的时间内给出如此精确的引导坐标。

没有任何犹豫的时间。

王林当机立断,把手里的病历板拍在旁边护士的怀里。

“就按你说的办!”王林的声音透着一股破釜沉舟的狠劲,“你稳住探头做实时超声引导,我来主穿!”

王林转身,大步跨到周德胜妻子面前,把手术同意书和一支黑色签字笔直接拍在平车的护栏上。

“现在穿刺有极大的风险,针尖偏一毫米,人就没了。但我的人能用超声全程监控路径。”王林盯着女人的眼睛,“签,还是不签?你多犹豫一秒,他活下去的几率就少一分。”

女人看着王林那双布满红血丝的眼睛,又看了看躺在床上已经出气多进气少的丈夫。

方医生站在后面,嘴唇动了动,却连个屁都没敢放。他知道现在谁接手谁就是背锅侠,他巴不得急诊科把这活儿揽过去。

女人颤抖着手抓起签字笔,在纸面上划出一道歪歪扭扭的名字。

笔尖离开纸面的刹那,沈小柠已经推着消毒铺巾包和心包穿刺专用器械车冲到了床旁。

“碘伏,大号铺巾。”王林戴上无菌手套,迅速进入状态。

林渊依然保持着那个稳定的姿势,右手压着探头,目光盯着屏幕。

但在真实之眼的视界里,他的瞳孔深处倒映着周德胜胸腔内部的真实构造。

一切都在按照他计算的路径推进。

可是,就在心脏左后侧、超声探头的声波无法完全覆盖的一片微小盲区里,真实之眼捕捉到了一处令人不安的细节。

那里的心室壁上,有一块颜色深邃的暗红色斑块,随着心脏的微弱跳动,那块斑块周围的组织正呈现出一种极其危险的剥离状态。

林渊的眼角微微抽动了一下。

那不是普通的粘连带,那是一个随时会破裂的室壁瘤。

真正的危机,才刚刚开始。

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