第18章穿孔倒计时与破例主刀（1 / 2）
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郑飞手里的硬壳病历夹“啪”的一声重重砸在桌面上。
风压带起几张空白的处方笺，飘飘忽忽地在林渊脚边的地胶板上。
“急诊科现在真是出息了。”
郑飞双手撑着桌面，身体前倾，居高临下地盯着林渊。他那件深绿色的洗手服领口还沾着几滴没洗干净的碘伏印子。
“一个连处方权都没有的实习生，敢越过我们会诊流程，直接给普外的急腹症定腹腔镜的台子？你是不是觉得我们普外没人了，轮得到你在这指手画脚？”
林渊根本没去看郑飞那张因为愤怒而涨红的脸。
他的视线越过电脑屏幕，在那个蜷缩在诊断床上的平头青年身上。
视网膜深处的系统面板正在疯狂闪烁。那条只有林渊能看见的猩红色倒计时警告框，数字已经跌破了十八分钟。
管腔内的脓液正在疯狂腐蚀那层薄薄的阑尾。
“体温三十八度九。麦氏点固定压痛，伴随右下腹肌强直。典型的化脓性阑尾炎管腔高压。”
林渊拿起桌上的免洗洗手液，按了一泵在掌心，快速搓匀。
“人我现在就要送进手术室。普外能接，你现在就去开台。接不了，就别在这挡道。”
声音不大，语速也不快。
但这种完全无视对方总住院医师头衔的陈述语气，像是一个巴掌，结结实实地抽在郑飞的脸上。
郑飞冷笑了一声，转身大步走到诊断床边。
他根本不信一个实习生光靠摸两下肚子就能断定化脓。他一把掀开平头青年的衣服下摆，右手四指并拢，直接朝着右下腹按了下去。
按压的力度带着几分急躁和泄愤的意味。
“啊——”
平头青年的喉咙里瞬间挤出一声不似人声的惨叫。他整个人像是被高压电击中，猛地向上弹起，双手死死抠住诊断床边缘的不锈钢钢管，指甲在金属表面刮出刺耳的动静。
冷汗顺着他的下巴砸在蓝色的无纺布床单上，洇出一片深色的水渍。
郑飞的手猛地缩了回来。
他脸上的冷笑僵住了。指尖传来的那种如同按在硬木板上的肌紧张触感，还有患者这种极其剧烈的反跳痛反应，都在清清楚楚地告诉他一件事。
这子的判断是对的。
确实是化脓了，而且炎症渗出已经刺激到了层腹膜。
但郑飞不能退。在医院这套复杂的鄙视链里，普外总住院被急诊科实习生教做事，这事要是传出去，他以后不用带组了。
“确实需要手术。”
郑飞把手插进洗手服的口袋里，硬着头皮把话圆回来。
“但普外现在两台大手术正在台上。一台胃穿孔，一台绞窄性肠梗阻。主任和副主任全在上面。最快的一台，也得两个时后才能缝皮下台。”
他转头看着那个急得满脸是泪的中年妇女。
“先推去留观室，挂上抗生素和止痛药。等普外空出手术室，我立刻安排人下来接。”
中年妇女双腿一软，差点跪在地上。她死死抓着郑飞的袖口，声音抖得不成样子。
“大夫......还要等两个时？我儿子疼得连气都喘不上来了......求求你，赶紧给他做手术吧......多少钱我们都出......”
“这是医院的流程，不是钱的问题。现在没有空台子，你让我去哪给你变个手术室出来？”
郑飞甩开家属的手，语气里带着掩饰不住的不耐烦。
两个时？
林渊靠在椅背上，看着郑飞，心里盘算。
等普外那帮人慢吞吞地做完术前准备，这满肚子的脓血和粪石早就漏进腹腔了。到时候一台简单的腹腔镜阑尾切除，就会变成开腹探查加腹腔冲洗的大灾难。这青年就算命大挺过感染性休克，后半辈子也得跟严重的肠粘连作伴。
必须强行切开这套要命的流程。
林渊直接拿起桌上的内线电话，拨通了带教医生赵敏的号码。
嘟了两声后，电话接通。
“赵老师。五号诊室，化脓性阑尾炎濒临穿孔。普外压床两个时，我申请立刻开启急诊第一手术室。上腹腔镜。”
电话那头传来一阵嘈杂的背景音。赵敏似乎正在红区处理什么伤口，听到这话，呼吸明显停顿了一秒。
“林渊，你疯了？急诊科没有接收急腹症手术的权限!普外的人呢？”
“普外总住院就在我面前，他要等两个时。”
林渊抬起眼皮，扫了郑飞一眼。
“二十分钟内，患者必穿孔。急诊第一手术室闲置，设备齐全。现在开台，这是唯一的活路。”
电话那头沉默了。
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