第249章二十八秒气道通天(1 / 2)
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方宇航的脚步停在分诊台边缘,右手迅速按在一号伤员的颈动脉上。
翻开眼睑,瞳孔散大三毫米,对光反射迟钝;掀开作训服,胸前大面积水泡伴随刺鼻的模拟化学酸味;口唇乌紫,吸气时锁骨上窝凹陷严重。
转头,二号伤员双下肢反常扭曲,骨盆挤压试验阳性,监护仪上的收缩压正在以每秒两毫米汞柱的速度下滑。
三号伤员口鼻不断涌出粉红色泡沫痰,呼吸频率高达每分钟四十二次。
“一号重度化学吸入伤伴急性喉梗阻,红标极危,推主刀位!”
方宇航扯着嗓子大吼,手掌在分诊板上拍出清脆声响:
“二号闭合性骨盆骨折失血性休克,黄标转红,推二号床!三号酸中毒肺水肿,黄标,给纠酸方案!”
整套检伤分类,只用了八秒。
坐在观摩席正中央的韩志国,手里的红笔在记分册上停了停。
“八秒完成三台复合伤分诊,没有漏判主死因。”
旁边的孙顾北端着保温杯,声音平稳:
“这子平时在矿区医院天天接触瓦斯爆燃和塌方,看一眼伤口就知道哪个死得快,林渊挑他不是碰运气。”
韩志国哼了一声,目光移向右侧屏幕:
“光分得快没用,陈昊用的是瑞华的大创伤路径,十秒完成分诊,但他手里的牌比林渊硬得多。”
隔B1区内,陈昊站在一号伤员头侧,可视喉镜已经抄在手里。
“给肌松,准备四号可视喉镜,直接插管!”陈昊下达指令的语速极快。
副手迅速推注模拟药物。
陈昊左手持镜,手腕下压,金属叶片猛地挑起假人的会厌。
然而可视屏幕上弹出的画面,却让陈昊的眉头猛地拧紧。
镜头前方全是白色的坏死假膜和水肿黏膜,声门裂隙被挤压成了一条完全看不见的死缝,镜头刚探进去就被浓稠的黏液糊死。
“吸痰!换五点五号导管,用探条引路!”陈昊低吼。
副手慌乱递上吸引管。
陈昊试了两次,导管前端顶在肿胀的杓状软骨上,根本进不去,监护仪上的心率从一百二骤降到五十五,系统屏幕瞬间跳出红色警示:
“警告:气道黏膜机械性挫伤,扣三分;缺氧时限超过六十秒,脑细胞开始受损!”
陈昊额头上渗出细密的汗珠,手腕上的震颤传感器发出一声刺耳的微鸣。
他在急创中心处理过上千例插管,但在这种化学烧伤模拟人极度逼真的水肿模型前,常规喉镜完全失效。
耗时一分十二秒,陈昊凭借多年的手感强行盲捅,导管才勉强挤入气道,系统判定插管成功,但直接扣除了五分损伤分。
陈昊咬着后槽牙拔出管芯,下意识扭头朝左侧看去。
隔着透明玻璃,A1区的一号病床前,林渊甚至连可视喉镜都没碰。
“不走常规喉镜,水肿已经封死会厌谷,强插必撕裂。”
林渊的声音在嘈杂的警报声中显得尤为清晰,他一把抓起器械台底层的纤维支气管镜,右手顺势抽出一根四点五号极细气管导管。
周然在旁边端着加压面罩,手心全是热汗:
“林哥,四点五号管腔太细了,供氧流量跟不上啊!”
“先通气保命,后续做环甲膜切开换管,现在动刀会诱发大出血。”
林渊头也不抬,左手两指撑开假人的口唇,纤支镜前端的软管顺着舌背平滑推进。
没有停顿,没有多余的探查。
软管前端的高清摄像头在浓稠的液体中转动,林渊右手拇指微调操作杆,镜头灵巧地贴着坏死假膜下方的缝隙钻了进去。
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