第256章 术中变局（1 / 2）
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一助放下拉钩，抬头看向贺知舟。
“现在取？”
贺知舟点了点头。
“你来取，我继续处理肝门，两边同时进行。”
一助在桌上快速翻找了一下器械，拿起取血管的专用套件，走到手术台下方，开始暴露患者左腿内侧的大隐静脉。
贺知舟转回头继续分离肝门周围的淋巴结和脂肪组织，把门静脉远端正常的管一点一点地清理出来。
巡回护士在外面给陈副主任递了张纸条，上面写着方案变更的情况。
观察窗后面的几个人交头接耳了几句，那个肩上有星的军人面无表情，只是盯着手术台上的动作看。
麻醉师的声音从屏幕后面传过来。
“贺医生，预计还要多长时间阻断门静脉？”
“二十分钟后。”贺知舟头也没抬，手里的分离钳在一层薄薄的纤维膜上轻轻拨动，“血制品准备好了没有。”
“红细胞八个单位随时可以输，血浆也热好了。”
贺知舟应了一声，继续往深处分离。
十五分钟后，一助捧着一段修剪好的大隐静脉回到了手术台主位对面。
血管泡在肝素盐水里，呈半透明的淡粉色，管薄但弹性良好。
“长度十一厘米，管径匹配，没有分支损伤。”
贺知舟看了一眼那段血管，点了下头。
“放在旁边备着。”
他把门静脉远端和近端的正常管都完全暴露出来，分别套上血管阻断钳。
两把阻断钳的位置卡得很准，刚好在癌栓的两端各留了一厘米的安全距离。
“准备阻断，所有人注意时间。”
麻醉师按下了秒表。
贺知舟的右手捏住第一把阻断钳，拇指和食指同时发力，钳口合拢，门静脉近端血流截断。
紧接着左手合上远端的阻断钳。
“阻断完成，计时开始。”
麻醉师的声音很稳。
“阻断开始，当前时间零分零秒。”
从这一刻起，肝脏失去了门静脉的血液供应，六十分钟的倒计时启动。
贺知舟拿起剪刀，在癌栓段门静脉的两端各剪了一刀。
被切断的血管段连着里面黑红色的癌栓一起被取出来，放进旁边的标本盘里。
一助凑过去看了一眼那段血管，癌栓几乎把管腔完全堵死了，只剩一条缝隙样的血流通道。
“难怪术前CT上看着门静脉还有血流信号，实际上已经堵了百分之九十以上。”
贺知舟没接话，他已经拿起了那段大隐静脉。
手指将血管的两端分别修剪成四十五度的斜面，增加吻合口的面积。
然后他坐到手术显微镜后面，调整焦距和光源。
“六零prOlene缝线。”
器械护士把针线递到他手里。
第一个吻合口开始了。
针尖穿过大隐静脉的管，再穿过门静脉近端的管，每一针的间距控制在一毫米左右。
一助站在对面，右手用一块纱布压住肝断面渗出的少量出血，左手持拉钩维持术野的空间。
他能看到贺知舟的眼睛在显微镜目镜后面纹丝不动，只有双手在以极其稳定的频率运针。
进针，出针，打结，剪线。
每一个动作之间几乎没有停顿。
“十五分钟，近端吻合完成。”麻醉师报时。
贺知舟直起腰，把视野转向远端。
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