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第87章 第二例Tang法(2 / 2)

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断面吻合良好,间隙较。

然后开始进行边缘缝合。

边缘缝合并不是为了美观。

而是使肌腱表面更加平整光滑,防止断端突起造成腱鞘内的摩擦。

陈越下针的速度比较慢,每一下都避开了最容易受伤的地方。

顾承洲声问道:“一般意义上的普通端端缝合,最大的缺陷是什么。”

陈越:“抗拉强度、术后早期活动的风险比较大。”

“可若是为了加大强度而使线径变粗的话,就会增大体积并提高粘连的风险。”

“Tang法的优势在于多股核心线提供更好的抗拉能力,同时配合边沿缝合,能在强度和滑动之间取得更好平衡。”

“但是前提是要把适用症选对,操作要稳,术后恢复也不能空。”

听完之后,秦建平点头表示赞同。

这不是单一的技术,而是一整套能力。

陈越做完边缘缝合之后,并未立刻宣布完毕。

然后进行了一次主动牵拉试验。

在屈伸的过程中,肌腱断裂处没有明显的缺口,并且滑动也很顺畅。

再查一查远端血液循环情况。

手指的颜色正常,毛细血管再充盈可以。

紧接着处理浅层肌肉腱的部分损伤。

“浅肌腱连续性尚可,不建议切断重缝。”

“做少量加强,避免增加体积。”

顾承洲点头同意,陈越当即按照计划进行加强。

随后是皮肤关闭……

最后一针很快结束,时间并不算长。

手术室内没有人立刻话,因为大家都已经心领神会。

这次的教学手术,在评估、探测、修复和缝合等环节上都比上次更加清楚明白。

顾承洲摘下手套,看向秦建平。

秦建平没有立刻评价,而是先问记录员。

“授权节点都记了吗。”

记录员答道:“都记了。”

秦建平又问护士。

“术中照片保存了吗。”

护士答道:“已保存。”

秦建平这才看向陈越。

“做完以后,你自己评价。”

陈越想了几秒。

“断端条件比上一例好,污染控制后适合一期修复。”

“Tang法修复完成后,抗拉稳定性目前看可以。”

“不足的是腱鞘损伤要术后康复要严格按照要求去做,不能因为缝得牢固就过早地进行过度运动。”

顾承洲点头。

这时,他已经不再把陈越来当成了县医院的一名实习生了。

他看的是一个能在规则里把复杂操作讲明白、做稳当的年轻医生。

秦建平把手术的照片都收拾好了。

于是他对顾承洲:“把手外的王主任叫过来一趟。”

顾承洲一愣。

“王主任现在在外院会诊呢。”

秦建平:“让他忙完了就过来。”

“这台手术,他得看。”

顾承洲不知道副院长想干什么,但是也没有再多问一句。

他拿出了自己的手机,给对方打电话。

手术室内,陈越在补充填写术中记录。

尽管他已经完成了一次令人赞叹的Tang法修复手术,但是他的第一件事情就是把功能检查、授权节点、术中发现以及术后计划都整理好。

秦建平在旁边看了片刻。

然后他了一句。

“这样才对。”

“技术是技术、记录是保护。”

陈越笑着点点头。

“您之前的话我都记得。”

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