第46章 急性阑尾炎，机会来了（2 / 2）
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陈越看着男生，后者此时还捂着肚子，五官因为剧痛拧成一团。
“二十三岁男性，腹痛十多个时，先脐周后右下腹，伴发热呕吐。”
“可能是急性阑尾炎，已经很严重了。”
莫文山立刻上前查体。
他按到麦氏点时，男生疼得大叫了一声。
莫文山表情严肃起来。
“做血常规，CRP，降钙素原，生化，凝血，腹部彩超加急。”
陈越补充。
“最好同时联系普外。”
莫文山点头。
“对。”
女孩听见普外两个字，脸色发白。
“医生，他要做手术吗？”
陈越看着她。
“现在还需要检查确认，但是从症状看，确实要考虑阑尾炎。”
“如果阑尾炎严重，手术会比拖着更安全。”
男生疼得声音发虚。
“真有这么严重吗？”
陈越没有吓他。
“现在还不是最坏的时候，但是你已经拖了一晚上，不能再当胃痛处理。”
话音下，系统提示音当即响起。
【叮，检测到急性阑尾炎病患】
【系统任务发布：完成腹腔镜阑尾切除手术，并获得病人衷心致谢】
【任务奖励，中级宝箱一个】
陈越心头一动，没想到系统任务先来了。
这是他获得专家级腹腔镜阑尾切除术后，第一次在急诊遇到真正需要判断的阑尾炎病人。
这个机会得好好把握。
检查很快推进。
虽然急诊下午不算拥挤，但是腹痛病人的检查不能慢。
血常规先出来，白细胞一万七，中性粒细胞比例明显升高。
CRP也高，体温三十八度五，心率一百一十。
血压还稳，但是男生右下腹痛越来越重。
彩超医生在床旁扫了几分钟，眉头就皱了起来。
“阑尾增粗，直径接近一厘米三，周围有渗出。”
莫文山看完结果，直接道：“没跑了，急性阑尾炎，考虑化脓性，不能拖。”
陈越站在旁边没有话。
神级视野里看到的情况比报告更清楚。
阑尾水肿明显，根部被粪石堵住，远端压力上升。
浆膜面炎症已经非常严重，局部也有少量渗液。
虽然还没有明确大范围穿孔，但是距离穿孔已经很近了。
此刻女孩急得眼圈泛红。
“医生，那现在怎么办？”
莫文山。
“联系普外，准备手术。”
他拿起电话，直接打给普外值班室。
但是电话那头的回答让他皱起眉。
韩林东正在手术室，上午那台创伤病人术后发现引流增多，正在再次探查，赵光明也在手术室配合处理。
另外一台胆囊急诊手术刚进台，普外能马上到急诊的医生只有顾明成。
顾明成是普外主治，经验不差，但是今天上午做完门诊，又接了两台术后处理，人还在病房。
他十五分钟后到。
莫文山放下电话。
“顾医生过来。”
陈越问。
“赵主任和韩主任那边多久能下来？”
莫文山看了一眼手术室排班信息。
“不好，至少还得两三个时。”
陈越沉默了一瞬。
两三个时。
对于普通单纯阑尾炎，也许还能等。
但是眼前这个男生不太适合等。
他已经有明显化脓表现，局部渗出，粪石梗阻，疼痛加重。
再拖下去，穿孔风险会增加。
此刻男生突然蜷了一下身子。
“医生，我肚子更疼了。”
陈越过去再次查体。
右下腹肌紧张比刚才更明显，反跳痛也更明确。
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