第29章 大腿多处开放伤（1 / 2）
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司机躺在处置床上，精神比刚才好了一点。
“医生，我这个头不会有事吧？”
莫文山道：“CT目前没看见出血，但是你有短暂意识模糊，今天最好留观。”
司机点头。
“行。”
陈越则负责处理额部伤口。
伤口里有细玻璃片，肉眼不容易看全。
神级视野能帮他定位，但是他仍然按照正常流程一处处探查。
他用镊子取出三片玻璃，又用生理盐水冲洗。
莫文山问道：“为什么不直接缝？”
陈越知道这是在考他。
“玻璃伤先排除异物。”
“头面部血供好，缝合后看着恢复快，但是异物留在里面会感染，也可能形成硬结。”
莫文山点头。
“继续。”
陈越完成缝合后，系统提示。
【任务进度：5/10】
此刻急诊大厅里还有人陆续进来。
车祸的伤者被分成三批送达。
第一批以轻中伤为主，第二批里出现了一个更麻烦的病人。
一个四十多岁的男人被两名工友架着抬了进来。
他右大腿外侧有多处裂口，裤子被血浸湿了一大片。
人还能话，但是脸色发白。
随车护士道：“现场被变形车门和护栏夹伤，右大腿多处开放伤。”
“血压九十五六十，心率一百二，已压迫止血。”
赵光明从红区赶来。
“黄区抢救床。”
莫文山直接看向陈越。
“这例你先协助，不许主做深部探查。”
陈越答道：“明白。”
系统此刻没有任何多余提示，但是陈越知道，这才是今天真正考人的伤。
病人被迅速转到黄区床上。
护士剪开残余裤料后，所有人都看清了伤口。
右大腿外侧和前侧共有四处裂口，最长的一道接近十二厘米，深达肌肉层。
另外几处伤口形状不规则，里面混着油污，碎布纤维和细金属屑。
虽然大血管没有喷血，但是多处渗血让敷料很快变红。
赵光明立刻下令。
“监护，建立两条静脉通路。”
“抽血，血常规、凝血、交叉配血。”
“备抗生素，破伤风，右股骨片，必要时CT。”
病人咬着牙问：“医生，我腿还能保住吗？”
赵光明看了他一眼。
“现在足背动脉还有，脚趾能动，先别乱动。”
“我们先止血、清创、评估肌肉和骨头。”
陈越已经在检查远端血运，足背动脉可触及，趾端皮温尚可。
神级视野提示股动脉主干安全，但是两支肌支血管有出血，部分肌肉挫伤也很严重。
他没有抢话。
赵光明看向他。
“陈越，判断。”
陈越立刻回答。
“右大腿多处开放性软组织伤，污染重，合并挤压伤。”
“目前远端血供和运动尚可，主干血管断裂可能低。”
“但是深部有活动性出血，肌肉活性需要评估，不能单纯一期全闭合。”
赵光明点了点头。
“思路没问题。”
莫文山已经戴好手套。
“我主探查，陈越吸引和暴露，杜凯记录时间点，杨宁准备纱布和冲洗液。”
几个人迅速分工。
此刻急诊科的混乱被压成了节奏，每个人知道自己做什么，速度很快就上来了。
莫文山开始探查最长那道伤口。
深部有一处出血点位置被肌肉覆盖，血正不断往外渗。
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