第81章 神经內科的急诊（1 / 2）
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林远点点头，声音清晰篤定，传遍整个病房。
“病人没什么大病，也没有器质性病变，仪器查不出来很正常。”
“他这是颈源性椎动脉压迫引发的持续性血管痉挛头痛。”
这话一出，在场所有医生当场愣住。
神经內科副主任下意识皱眉：
“颈源性头痛不可能啊！”
“我们专门查过颈椎ct，曲度正常，没有突出，没有压迫！”
其他医生也纷纷附和。
“对啊，颈椎片子完全没问题！”
“这根本解释不通！”
面对眾人的质疑，林远丝毫不慌，淡定解释。
“你们查的是静態颈椎结构。”
“王老的问题，是寰枢关节轻微功能性错位。”
“错位幅度极小，只有两毫米不到。”
“骨性结构没有病变，骨头没有突出，椎间盘完好。”
“所以ct、核磁完全拍不出来。”
眾人瞳孔猛地一震！
原来是这样！
寰枢关节！
这是颈椎最顶端的关节位置，极其隱蔽。
结构性病变，仪器能查。
功能性轻微错位，仪器直接盲区！
林远继续开口，条理清晰，句句专业。
“这种轻微错位，平时不影响生活。”
“但会持续轻微挤压椎动脉。”
“患者最近应该是长期低头看文件、看手机，外加早起猛然扭头，诱发了血管持续性痉挛。”
“血管反覆收缩拉扯，就会出现无间断的剧烈偏头痛、噁心眩晕。”
“止痛药无效，是因为问题不在颅內，在颈底血管供血。”
听完这一通解释。
在场所有医生瞬间醍醐灌顶！
恍然大悟！
怪不得所有检查全正常。
怪不得中西医全都找不到病因。
根本就是一个极易被误诊的盲区病症！
张敬山满脸惊嘆，连连点头：
“原来如此！我只查了臟腑脉象，忽略了颈底关节功能性压迫！”
“小林，你的诊断眼光，太精准了！”
神经內科一眾医生满脸羞愧。
他们专攻神经、脑血管，居然漏掉了这种临床细微盲区病。
卢伟光长长鬆了一口气，脸上露出狂喜。
能查出病因，就代表能治！
他连忙道：“林远，能治吗”
林远淡淡一笑，语气轻鬆：
“小事，不用吃药，不用打针。”
“手法復位，解除压迫，立刻止痛。”
一句小事，不用吃药打针。
瞬间让病房里所有人眼神大亮。
刚才压抑到极致的气氛，一扫而空。
卢伟光悬在嗓子眼的心，总算是落了一半。
他连忙开口：“小林啊，那你赶紧动手！只要能缓解王老的痛苦，怎么操作都行！”
一眾神经內科的医生全都紧紧盯著，大气不敢喘一口。
他们深耕神经脑血管多年，却愣是没看出是寰枢关节功能性错位。
此刻心里又羞愧，又佩服。
林远从容淡定，上前一步。
“王老，您放鬆身体，不用紧张。”
“我只是给您做一个颈椎復位手法，稍微有点酸胀，忍两秒就好。”
床上的王老，疼得浑身脱力，连说话的力气都快没了。
听到林远的话，他勉强点了点头。
只要能不疼，怎么都行。
林远站在患者侧方，双手找准枕骨下方、颈底寰枢关节的位置。
他的手法看著轻柔，落点却极其精准。
外人看著只是轻轻揉捏，实际上每一个受力点，都卡在错位的关节缝隙上。
“头部微微抬一点，放鬆，別用力。”
林远轻声指导。
王老配合著缓缓鬆掉脖颈力量。
下一秒。
林远左手固定枕骨，右手轻轻托住寰椎位置。
微微一提，轻轻一转，顺势微调归位。
咔！
一声极其细微、几乎听不见的关节归位声，悄然响起。
就这一瞬间。
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