第198章 他从几点开始犯困（2 / 2）
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电话接通前，他把氧流量上调和反应变慢两条记录调到同一页。
监护趋势图上，氧流量调高后，血氧九十三只维持了几分钟，隨后又在九十一和九十二之间波动。
电话一接通，林野把这段变化和意识变化时间一起报了出去。
“邵德全的反应变慢最晚十七点五十一已经出现，十七点三十八还能完整对答。现在鼻导管每分钟四升，血氧九十到九十一，呼吸三十一次。血气已经抽了，呼吸科正在赶过来。”
医疗总值班追问了血压、血糖和最近一次能维持的血氧，隨后去联繫医疗救治组。
电话还没断，林野又补了一句：“血氧短暂回到九十三，他的反应仍然慢，意识变化不能按犯困处理。”
“我听见了。”医疗总值班那边有人正在报车辆位置，“等呼吸科床旁评估，他的顺序先往前排，最终转运条件由救治组定。”
林野放下听筒，在电子记录里加上“血氧短暂回升后对答仍迟缓”，后面跟上床旁医生的覆核时间。
呼吸科赶来之前，他又核了一遍邵德全当天的用药记录。
下午以来的医嘱和执行记录里没有镇静催眠类药物，家属交来的自带药也一直封存在袋內。
林野把用药核对结果和封存袋编號补进床旁交接。
呼吸科值班医生唐文杰五分钟后到了。
他在缓衝区穿好防护用品，沿规定路线进入观察侧。人还没走到床边，床旁血气分析仪已经吐出结果。
护士撕下纸条，报给唐文杰：“吸氧四升，ph七点四七，氧分压五十三，二氧化碳分压三十，乳酸二点五。”
唐文杰把结果放在床旁檯面上，俯身问邵德全胸闷和喘憋有没有加重。
邵德全勉强说了句“喘不上来”，后面的话被一阵咳嗽截断。
咳嗽停下时，血氧只剩九十。
唐文杰让他再抬一次双手，又问了有没有眼前发黑、天旋地转和胸痛。邵德全能听明白，每次都要等上一会儿才摇头。
床旁医生把刚核出的意识变化时间窗报给他，同时说明血糖、血压和初步神经查体情况。
唐文杰在电脑上调出上一次床旁复评记录。下午三点多，邵德全在鼻导管每分钟三升吸氧时，血氧还能维持在九十三到九十四，呼吸二十六次。
现在氧流量已经加到四升，呼吸反而快到三十一次，血气上的氧分压也掉了下来。
“刚才回过一次九十三，整体还是往下走。”唐文杰把电脑转向床旁医生。
唐文杰查完呼吸音，让护士准备高流量湿化氧疗机，同时给医疗救治组回电话。
“四升鼻导管下氧分压五十三，反应越来越慢，呼吸三十一次。先改用高流量湿化氧疗；意识继续变差，要提前评估气道。转运车辆必须能持续高流量供氧，请救治组协调感染重症监护区床位。”
医疗救治组接下床位和车辆调度。
护士推来高流量湿化氧疗机，唐文杰根据床旁情况设定起始参数。鼻导管换好后，流量调到每分钟四十五升，吸入氧浓度百分之六十。
暖湿气流一下子进入鼻腔，邵德全本能地抬手去碰管子。
护士拦住他的手：“这个风大，刚戴会不习惯。您別往下拽，真难受就点头，我给您重新调位置。”
邵德全动了动头，手慢慢放回被子上。
护士给他调整鼻导管系带，用湿纱布沾了沾乾燥的嘴唇。邵德全想要水，唐文杰让先湿润口腔，等意识状態稳定后再由床旁医生评估能不能喝。
两分钟过去，血氧慢慢回到九十三。
接下来的几分钟，护士每两分钟报一次血氧和呼吸频率。血氧九十二、九十三，呼吸从三十一降到二十九，隨后停在二十九左右。
唐文杰先让他按口令睁眼、抬手，隨后问了姓名和年龄。邵德全能答对，每个答案中间仍然隔著几秒。
“血氧上来一点，人还没跟上。”唐文杰对床旁医生交代，“继续盯意识、呼吸和血压，转运前再复查一次血气。”
清洁区的工作电话这时响了。
医疗总值班告诉林野，定点医院的感染重症监护区已经確认接收邵德全。配有车载高流量设备的负压救护车还需要二十五分钟抵达。
林野调出下一张转运交接单。
原本空著的车次一栏，已经填上了邵德全的名字。
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