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第179章 肺和肾一起报警(2 / 2)

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“要去能一直盯著的地方。”他说,“现在不是输几瓶液、打点消炎药就能放在急诊观察的情况。氧气上不去,肺里有出血风险,肾功能也坏得快,去重症,能一直盯著血氧、咯血、尿量和化验变化。”

“会不会要插管”

“有这个可能。”呼吸科医生看了眼床头的高流量机器,“现在先用高流量氧疗看效果。如果意识再差,氧合还上不来,或者咯血堵了气道,就要请麻醉和重症一起评估插管。”

电话还没掛,儿子的声音从听筒里传来:“妈妈你把手机给医生,我快到了。”

她赶紧把手机递过去,手忙脚乱差点碰掉怀里的药袋:“医生,我儿子想问问情况。”

秦海接过手机,没有贴耳边太近:“我是急诊秦海。你父亲现在病重,在红区抢救评估,准备转呼吸重症监护。你到医院后先来急诊红区门口,路上別一边开车一边打电话。具体情况到现场说。”

电话那头声音一下急了,还想追问。

秦海直接打断:“先保证你自己安全到院。你出事,没人替你爸签字。”

说完把手机递了回去。

她怔了一下,点头点得很快:“对,对,別开车打电话。”

老人换上高流量鼻导管,氧气面罩撤下来,脸色依旧灰白,但氧饱和度慢慢爬到九十一,最后停在九十二。

呼吸科医生只看了一眼:“先这样,別被九十二骗了。意识、咯血、血红蛋白继续盯。”

风湿免疫科医生站在床尾翻检验申请单,看到抗gb抗体那一栏时,用笔又重重圈了一下。

“这个报告一出,不管几点,立刻打我电话。”

护士点头:“知道。”

二十多分钟后,老人的儿子赶到了。跑得满头汗,短袖后背湿了一大片。他先看了眼母亲,再望向抢救床,手里的手机还亮著,半天没说出话。

老人妻子看见儿子,身子一软,扶著墙往下滑了点。

朱护士扶了她一把:“別坐地上,旁边有椅子。”

儿子把母亲扶到椅子上看向医生:“我来签字。医生你们怎么治都行,我爸早上还能自己走路,不能就这么........”

后半句卡在喉咙里。

呼吸科医生把病重通知书和转入重症监护相关告知放到他面前。

“你先听清楚再签。目前考虑肺和肾同时出问题,病因还在查,可能是感染,也可能是免疫相关的病。先收去呼吸重症监护,氧疗、监护、血气、尿量、血红蛋白、肾功能都会持续监测。后面如果需要更强的呼吸支持,或者风湿免疫那边决定上免疫治疗,会再跟你们沟通。”

儿子拿笔的手很用力,签名前又抬头看了一眼床上的父亲。

“他平时最怕住院。”他声音低下来,“去年体检还嫌抽血麻烦,说自己身体好得很。”

老人妻子坐在椅子上,捂著嘴,眼泪从指缝里往下掉。

林野把签字时间、告知医生、家属关係一项项补全。旁边转运床已经推到红区门口,呼吸科医生和护士再次核对氧气瓶压力、监护仪电量,確认吸引器隨车带齐。

转运前,朱护士又把床尾那张出入量单抽下来,夹进转运资料里:“这个別落下,后面呼吸重症要接著记。”

等床栏扣好,老人被推向电梯口时,儿子跟在旁边,一只手扶著车沿,另一只手还拿著刚签过字的笔。走到电梯前,他才想起来把笔还给护士。

电梯门合上前,风湿免疫科医生又朝呼吸科医生交代了一句:“抗gb、anca回报前,有变化隨时叫我。別等到早上交班。”

呼吸科医生点了下头:“我跟二线说。”

电梯门缓缓关上。

红区里一下空出一块地方,地上还有刚才撕下来的胶布纸。朱护士弯腰捡起来,丟进黄色医疗废物桶。

林野回到护士站,把急诊这边的转出记录补完。最后一栏“初步诊断”旁边,他停了几秒,按刚才专科会诊意见写下:

肺肾综合徵待排,瀰漫性肺泡出血可能;重症肺炎及感染性病因待排。

写完放下笔,才发觉手腕有点酸。

林野刚合上病歷夹,外侧候诊椅上,一个穿黑t恤的年轻男人举著体温计,迟疑著往分诊台走了两步。

“护士,我刚陪我爸做完ct。”他嗓子哑著,口罩边缘被呼吸顶得一鼓一鼓,“我这会儿也烧起来了,三十八度七。”

朱护士抬头看了他一眼,又看了一眼他手里那张ct检查单。

“你先別往里走。”她把手里的登记笔放下,“坐回外侧那排椅子,口罩戴严。”

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