第698章 康復科主要侧重治疗过程（1 / 2）
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第二份病歷来自针灸康復科。
患者颈肩疼痛半年。
诊断写著颈椎病。
治疗使用针灸、拔罐和推拿。
病歷里有详细的穴位和治疗次数。
却没有上肢肌力、感觉和腱反射记录。
影像提示颈椎间盘突出。
医生便直接按照颈椎病处理。
“患者有没有手指麻木”
“有一点。”
写病歷的年轻男医生回答。
“哪几根手指”
“没细问。”
“夜里加重吗”
“没问。”
“抬高手臂会不会缓解”
“没有记录。”
高成峰脸色不太好看。
“康復科主要侧重治疗过程。”
“治疗以前不用判断”
林长生问道。
高成峰被堵了一下。
“当然要判断。”
“那病歷里为什么没有”
诊室再次安静。
……
十份病歷看完以后，韩笑在记录本上写了满满三页。
两边的问题並不相同。
中医內科的病歷辨证术语很多。
症状变化却记录得很少。
针灸康復科的操作项目写得详细。
风险筛查和整体判断却经常缺失。
最明显的问题，是两边都喜欢引用上级医生意见。
內科病歷里常写遵潘主任方。
康復科病歷里则频繁出现按高主任方案。
年轻医生自己的判断，反而很少出现。
“你们带教的目標是什么”
林长生把病歷放回桌上。
潘守义先开口。
“传承中医经验。”
高成峰隨后回答。
“提升临床適宜技术能力。”
“年轻医生自己会不会看病”
林长生问道。
两人都没有立即回答。
“他们会跟著做。”
潘守义说道。
“我问自己会不会。”
潘守义神色微沉。
高成峰拿起一份病歷。
“年轻人成长需要过程。”
“过程不能一直跟在你们后面。”
林长生说道。
“你们两边都有人。”
“病歷却像没人负责。”
罗庆山站在一旁，终於找到开口机会。
“所以这次希望林老师帮助我们建立统一带教体系。”
“先別谈体系。”
林长生拿起保温杯。
“找一个病人。”
“什么病人”
“你们两边都觉得自己能看的。”
……
院办很快筛选了住院患者。
符合条件的病例不少。
潘守义推荐了一名糖尿病合併失眠的患者。
高成峰则推荐了一名肩周炎术后康復患者。
两个人显然都想选择自己更有把握的领域。
林长生没有接受任何一方的推荐。
他直接查看当天新入院名单。
名单中有一名六十三岁的男性患者范国成。
主诉腰痛、右腿麻木和行走困难。
外院影像提示腰椎滑脱。
患者同时患有糖尿病、高尿酸血症、肥胖和轻度肾功能异常。
他原本准备去市医院手术。
因为血糖控制不佳，手术暂缓。
家属听说安河县中医院擅长保守治疗，便先把人送了过来。
患者入院不足两个小时。
两边都还没有正式接手。
“就他。”
林长生说道。
潘守义看了一眼资料。
“这是骨伤和康復为主。”
高成峰则皱了皱眉。
“內科问题也不少。”
“正好。”
林长生合上病歷。
“一起看。”
……
联合会诊安排在下午两点。
消息传开以后，两个科室的医生几乎都来了。
会议室坐不下。
院办临时把会诊地点改到康復大厅旁边的示教室。
范国成坐著轮椅被推了进来。
他身材偏胖。
右脚不敢完全踩地。
腰部稍微移动，脸上便会露出疼痛。
妻子手里提著一袋检查资料。
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