第 109章 方案（2 / 2）
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排班单贴在门口。
【主刀：顾临】
【一助：林寒川】
【二助：宋哲】
巡迴护士站在门口看了好几秒，器械护士从旁边路过，顺著她视线看了一眼，也停住了。
“我看错了”
巡迴护士压低声音。
“没，林主任是一助。”
器械护士又看了一遍，才把器械车推进去。
“今天这台估计有意思了。”
手术间里，顾临已经刷完手，他低头站在台子不远处，等巡迴护士给他穿无菌衣。
宋哲站在旁边，也已经刷完了手，他转头看了顾临一眼。
“还紧张吗”
顾临把胳膊又往上抬了抬。
“有点。”
“真的假的。”
顾临笑了笑。
“装的。”
宋哲：“……”
他差点把口罩都气歪了。
麻醉完成后，手术正式开始，腹腔镜进入，屏幕亮起。
胃底、膈下、肝左叶边缘一点点出现在视野里。
顾临扶镜看了一圈，没有急著动手。
宋哲站在二助位置，视线一直紧紧盯著屏幕。
他本来想提醒“先探查”，又硬生生忍住了。
镜头稳稳扫过胃底区域，浆膜面没有明显外突，只有靠近his角的一块地方，胃壁弧度有点不自然。
就一点，不仔细看，直接就漏掉了。
宋哲心里咯噔一下。
“外面不明显。”
“嗯。”
林寒川站在一助位，眼睛看著屏幕。
“胃镜。”
內镜医生那边很快配合，胃腔充气后，胃底轻轻隆起，屏幕上那块不自然的弧度终於变得清楚了一点。
肿瘤比术前影像看起来更贴近his角。
宋哲眉头立刻皱起来。
“比片子上靠上。”
手术室里的气氛一下子变得凝重。
顾临看著屏幕，没有马上开切，他调了镜头角度，又让內镜那边稍微退一点。
“再定位一次。”
內镜医生应了一声，胃腔內光源位置变化，肿瘤边界在屏幕上重新映出来。
顾临看了几秒，林寒川开口问道。
“怎么走”
顾临用器械尖轻轻点了两个位置。
“常规楔切会偏大，入口这边不能多带。”
宋哲扶著镜头，忍不住把视野往近处推了推，屏幕上，肿瘤位置被胃镜光点重新標出来。
內生型。
浆膜面看不出完整边界，只能靠胃镜定位和术者对胃壁厚度的判断。
顾临又点向另一侧。
“从这里进去，斜著收进来，切线往下压一点，保持his持角形態。”
林寒川看了他两秒，目光在屏幕和顾临手上来回扫了一下。
“你是打算先保形態，再根据內镜反馈动態调整切缘”
他偏头看向顾临。
“这种位置，判断一旦偏差，后面补救空间很小，你確定自己可以把握”
顾临语气很冷静。
“能。”
器械护士递过去时，手指慢了半拍。
她不是没见过年轻医生上台，但一个研一规培，在林寒川旁边主刀，还做这种位置的胃底gist，她是真第一次见。
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