第 89章 综合答辩训练（1 / 2）
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赵启明低头看著那份资料，表情慢慢僵住。
“还有”
训练老师语气平静。
“当然，省赛不会因为你们抢救流程漂亮，就自动给满分。”
“他们会问你为什么不这么做，为什么放弃另一种方案，为什么这个时间点决定插管，为什么这时候启动会诊。”
“答不上来，一样扣分。”
沈清低头翻资料，扶著下巴若有所思。
“这部分確实容易丟分。”
许然转头看向顾临。
“你昨晚那份训练表里，好像有答辩模擬。”
顾临点头。
赵启明转头看他，眼神复杂。
“你是不是早就猜到了”
顾临把最后一页翻出来。
“不是猜，团队赛最后一定要解释团队决策，否则评委只能看到我们做了什么，看不到我们为什么这么做。”
训练老师听到这里，看顾临的眼神又深了点。
这种一般只有参加过比赛的人才知道，但是顾临不仅知道，还已经把比赛拆成了一个完整的临床场景，並且每一步，都提前考虑到了。
下午的答辩模擬，比上午更磨人。
因为操作错了还能立刻改。
答辩一旦逻辑乱了，越解释越像狡辩。
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第一轮追问，评委直接针对肺栓塞病例问赵启明。
“为什么你们没有第一时间插管”
赵启明刚要回答，眼神下意识扫过周子谦，周子谦很快开口。
“因为当时病人循环不稳定，贸然诱导插管可能进一步降低回心血量，导致血压崩溃。”
“我们先用高流量氧支持，同时启动升压药，並准备插管条件。”
“不是不插管，是避免在循环没有支撑的情况下强行插管。”
训练老师手里的笔停了一下，这个回答不长，却很清楚。
许然接著补充。
“气道组当时已经完成插管准备，如果氧合继续下降或意识恶化，我们会立即接管气道。”
“所以我们的策略是准备在前，动作延后。”
沈清紧隨其后把时间点补上。
“从抢救开始到插管准备完成，用时两分钟四十秒，期间氧饱和度维持在可接受范围內。”
三个人接得非常顺，顾临坐在旁边，眼中露出满意的神色。
训练老师接著问。
“为什么你们没有把感染性休克放第一”
赵启明转头看向林修远。
林修远低头看了一眼资料，抬头时语气比过去更简洁。
“因为当时最突出的矛盾是突发低氧、低血压和右心负荷增加。”
“感染性休克不能排除，但它不能解释右心改变。”
“我们保留感染评估，同时优先处理更可能迅速致命的肺栓塞。”
“虽然其他诊断也有可能，但是更重要的是在有限时间里先处理掉最危险的可能。”
训练老师没有立刻说话，这个答案很像顾临的风格。
不绝对，不武断，但逻辑非常清晰。
赵启明忍不住看了林修远一眼。
林修远低头合上资料，神色仍旧冷静，可谁都看得出来，他这几天进步很快。
不是技术上的，而是临床表达。
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