第 83章 最后诊断（1 / 2）
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赵启明反应很快，看到题目后直接下达命令。
“氧气，监护，建立静脉通路。”
“许然，准备气道。”
“沈清，评估產科出血情况。”
顾临没有插话，他快速扫完所有资料。
產后，突发呼吸困难，低氧，低血压，再加上阴道出血不多。
这种题目，一般会有很多陷阱。
肺栓塞，羊水栓塞，麻醉相关併发症產后出血隱匿性休克，过敏反应，几种可能都要在极短时间內被排出来，否则会耽误最佳的抢救时间。
赵启明的流程很標准，但顾临看著监护数据，眉头却慢慢压了一下。
血氧掉得太快，血压掉得也快。
而且题干里“阴道出血不多”这句话，很像是在把人从產后出血方向上拉开。
模擬人监护仪开始报警。
“血压70/40，氧饱和度82%，心率146。”
许然已经开始准备气管插管了。
赵启明站在一旁，目光快速扫过监护数据和题干信息。
“高度怀疑肺栓塞或者羊水栓塞。”
“先保护气道，补液，升压。”
他的判断很稳，处理顺序也没有明显问题。
无论最终诊断是哪一个，眼下最先要解决的，都是病人的缺氧和循环崩溃。
顾临指尖压著资料页角，又把第一页的信息重新对了一遍。
术后两小时，烦躁，发紺，低氧，这些確实符合羊水栓塞。
但大面积肺栓塞同样能够造成突发循环崩溃。
如果只凭几个关键词抢答，很容易掉进命题人的陷阱。
赵启明也没有急著下最终结论。
“沈清，產科有没有特殊情况”
沈清迅速查看补充资料。
“目前没有大出血记录，术中过程基本平稳。”
许然在一旁补充。
“如果是大面积肺栓塞，也能解释现在的表现。”
赵启明点了点头，视线仍旧盯著监护仪，他没有被某一个诊断带著跑，而是先把抢救的主线稳住。
“先按呼吸循环支持处理，诊断继续往下推。”
至少到这一步，团队处理方向是稳的。
训练室外的评委也微微点头。
团队赛最怕的不是答错，怕的是有人刚看到题目就武断定论。
这时，顾临的目光停在一条不起眼的补充信息上。
【术后曾出现寒战，隨后烦躁，皮肤散在花斑。】
他目光定住，刚才还分散的线索，像是在这一刻忽然被重新连了起来。
“等等。”
赵启明转头看向他。
“发现什么了”
顾临垂眼看著那条补充信息，直接问了赵启明一个问题。
“如果是肺栓塞，最危险的问题是什么”
赵启明几乎没有犹豫。
“右心衰竭、循环崩溃。”
“那羊水栓塞呢”
赵启明怔了一下，旁边的沈清已经反应过来。
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