第219章 谁教你这么蠢的（1 / 2）
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许嘉音的穿刺针刺入皮肤的那一秒，走廊里所有的声音都没停。
监护仪在叫，护士在跑，赵铁柱在抢救室里吼著要甘露醇。
但周悬的注意力，锁在b超屏幕上。那根针的轨跡，清晰可见。
进针角度对了！路径对了！
左肝管入路，扩张的胆管在超声下无所遁形。
针尖触到胆管壁的瞬间，许嘉音的手稳得像一台机器。
黄绿色的脓性胆汁从针尾涌出，顺著引流管流进负压瓶。
“通了！”许嘉音的声音从处置室传出来，带著一丝控制不住的颤抖。
周悬没说话。
他低头看了一眼那张写满盲区的纸，在许嘉音的名字后面画了个勾。
两个勾了。
萧明哲的凝血功能遗漏，赵铁柱的容量復甦顺序。
这些坑，都是他们自己踩进去，又自己爬出来的。
但纸上还有九个空格没填。
新的纠错词条，在十秒內冒了出来。
萧明哲头顶：【硫酸镁维持泵入速度设置偏高。当前体重下一克每小时上限应为零点八克。膝反射未监测。】
周悬站起身，端著茶缸，慢慢走向三號抢救位。
萧明哲蹲在孕妇床边，盯著微量泵上的数字。
尼卡地平的泵速刚调过，血压在往下掉，他鬆了口气，伸手擦了把额头上的汗。
“萧明哲！”
他猛地站直。
周悬站在床尾，茶缸搁在护栏上。
“硫酸镁中毒的第一个临床表现是什么”
萧明哲脱口而出：“膝反射消失！”
“那你查了没有”
萧明哲的手悬在半空，僵住了。
“你刚才花了三分钟调泵速，又花了两分钟跟產科打电话。”
周悬的声音不高不低，刚好压住监护仪的蜂鸣，“全程没碰过这个孕妇的膝盖一下”
“常春藤教你用硫酸镁的时候，有没有顺便教你怎么查膝反射”
周悬盯著他，“还是说，波士顿的產妇膝盖跟中国的长得不一样”
萧明哲蹲下去，叩诊锤敲上髕腱。
膝反射在，但明显减弱了。
“减弱了。”萧明哲的声音发紧。
“体重多少”
“五十一公斤。”
“五十一公斤，一克每小时”
周悬冷笑一声，“你翻翻教科书，五十公斤以下的患者推荐维持量是多少”
萧明哲的脸涨成了猪肝色，飞快地把泵速调到零点八克。
“调完了就去查尿量。半小时尿量低於二十五毫升就停泵！”
“这是本科生的知识，萧博士，要不要我给你借一本《妇產科学》第五版”
萧明哲咬著牙没吭声，拎起尿袋就去量。
……
周悬转身往回走，经过五號抢救位。
赵铁柱正在给脓毒症病人调去甲肾上腺素。
液体追完了三百毫升，血压从六十二回到了六十八。
“师父，ap六十八了！”
周悬没停步。
赵铁柱头顶的新词条已经亮了：【中心静脉压未监测。液体復甦目標盲目化。无cvp指导下的液体管理等同於蒙眼开车。】
“赵铁柱！”
“在！”
“你往里灌了多少液体”
“一千八加刚才追的三百，总共两千一。”
“cvp多少”
赵铁柱张嘴，又合上了。
“没测。”
“没测”周悬重复了一遍。
“你拿两千一百毫升液体往病人身体里灌，不看中心静脉压”
“赵铁柱，你是在抢救还是在浇花”
“花浇多了会烂根，你知道吧”
周悬盯著他，“人灌多了会肺水肿，你知不知道”
赵铁柱的脖子红到了耳根：“师父，深静脉已经扎了，锁骨下的，但是……”
“但是什么”
“换能器没接。”
“那你的深静脉是扎著玩的行为艺术”
赵铁柱二话没说，转身接换能器，调零点，校准。
cvp数字跳了出来：十四。
“十四！”赵铁柱喊道。
“正常范围上限是多少”
“十二。”
“已经超了。你再追液体试试”
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