第217章 期末考试（1 / 2）
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第十一个病人到的时候，萧明哲的手开始抖了。
不是害怕，是肾上腺素烧得太猛！
他刚从ct室跑回来，鞋底在地胶上打了个滑。肩膀撞上走廊的平车护栏，他没顾上疼，举著ct片子挤进抢救室。
“老师！股骨颈骨折的老太太，ctpa结果出了！右肺下叶动脉主干栓塞，左肺下叶亚段也有！”
周悬坐在分诊台后面，枸杞茶缸搁在手边。橘白猫换了个姿势趴著。
他接过片子，对著日光灯举了三秒，隨手扔了回去。
“抗凝方案呢”
“低分子肝素一百单位每公斤，皮下注射，每十二小时……”
“体重多少”
萧明哲的嘴张了一下，合上了。他转头看向护士小李。
小李翻了翻入院记录：“五十二公斤。”
“五十二公斤，一百单位每公斤，你给我算。”
“五千两百单位。”
“预充式的低分子肝素，一支多少单位”
“四千。”
“那你怎么凑五千二”
萧明哲的额头渗出汗：“两支，抽取五千两百……”
“你用过预充式注射器没有能精確抽取吗”
萧明哲没说话。
“换依诺肝素，一毫克每公斤，皮下注射。预充式一支四十毫克，五十二公斤用五十二毫克，一支加零点三毫升散装。”
周悬端起茶缸：“这种换算题，你常春藤没教过”
萧明哲抓起处方笺就往药房跑。
他前脚出门，许嘉音后脚撞了进来，手套上沾著血。
“老师，胆管炎的病人血压掉了！收缩压七十八，脉率一百三十五，意识开始模糊！reynolds五联征凑齐了三个！”
周悬放下茶缸，站起来。橘白猫被顛下腿，不满地叫了一声。
“ercp联繫了没有”
“消化內科说今天没有內镜医生值班！”
“那就ptcd。经皮经肝胆管穿刺引流，先把脓性胆汁放出来，减压保命。介入科电话打了没有”
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许嘉音愣了半秒：“我打！”
她衝出去的时候，赵铁柱从抢救室另一扇门挤出来。
他腋下夹著两袋甘露醇，脖子上掛著听诊器，满头是汗。
“师父！脑梗出血转化那个，左侧瞳孔散大到五毫米了，对光反射迟钝！这是脑疝前兆！”
“甘露醇上了没有”
“第一瓶快滴完了！”
“加地塞米松十毫克静推，通知神经外科，备急诊开颅减压！”
“神经外科说要排队，前面还有一台……”
“你告诉他们，gcs六分，瞳孔已经散了。再排队，排的就是太平间的队！”
赵铁柱转身冲回去，甘露醇袋子甩在身后画出弧线。
走廊里，心电监护仪的报警声此起彼伏。
四號抢救位在叫，二號抢救位在叫，连走廊临时加的七號位也开始叫了！
小李捧著一摞化验单从检验科跑回来，跑到一半鞋掉了一只，光著脚跑完剩下的路。
“周老师！rsa那个透析病人，血培养药敏出来了，万古霉素敏感，但肌酐四百八，肾功能……”
“万古霉素按肾功能调整剂量，十五毫克每公斤，输注时间延长到两小时。同步查万古霉素血药浓度谷值，维持在十五到二十。”
“骨科术后感染那个呢切口引流液送培养了，还没出……”
“先经验性覆盖，头孢哌酮舒巴坦加甲硝唑。等培养结果出来再调。”
周悬一口气处理完，坐回大班椅。
他从抽屉里翻出一包花生米，撕开，倒了几颗在手心里，丟进嘴里嚼著。
橘白猫凑过来闻了闻，被他拨开。
萧明哲从药房跑回来，依诺肝素拿到了。
他正准备衝进抢救室，经过分诊台时瞥见周悬在吃花生米，脚步顿了一下。
“老师，您……不进来帮忙吗”
“帮什么忙”
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