第369章 二期手术方案（2 / 2）
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桐生和介摇了摇头。
今川织停下脚步，随手解开了堀川太太给的布包。
里面没有令人心醉神迷的纸钞。
只有几枚有些发暗的一百日元硬币，还有一张折叠得很整齐的，浅草寺的平安符。
加起来连买两盒好点的便当都不够。
「给你了。」
今川织将布包重新系好，连同那瓶梅子一起，直接抛给了桐生和介。
说完，她连头都没回，继续往前走。
桐生和介跟在后面，看著她的背影，觉得她很是可爱。
不过，这倒不是重点。
他看著自己眼前的红色光幕。
【西园寺弥奈：垃圾会社最好立刻被人放火烧掉。那个人再往前一步，我真的会打他。啊……要是被桐生医生看出来我其实很恶劣怎么办？】
【可收束世界线】
【分叉一：让她继续维持那副乖顺安静的样子，假装什么都没发生。（奖励：3天内不会出现重症外伤患者）】
【分叉二：晚上和她一起去商店街逛街。（奖励：股骨牵引联动半骨盆闭合复位术·高级）】【分叉三：让她把棒球棍带上，一起去飞鸟安心便会社大楼下埋伏吉田和也。（提升身体素质·略微）】
首先，第一条世界线。
三天内不会出现重症外伤患者，听起来不错。
可如果是这样的话，那他干嘛来这个高崎市国立医院呢？
其次，第三条也是可以直接忽略的。
他桐生和介真的只是一个小小医生，不是什么极道成员啊。
只是………
西园寺弥奈从前桥市跑到高崎市这里来医院里当临时事务员，竟然把棒球棒也给带上了？
实在，难以理解。
只有分叉二，它不一样。
今天手术台上给堀川弘一做的，是损伤控制。
C型钳也好，填塞也好，外固定也好，都是别让人当场就死在手术台上。
可只要他今晚能把血压、尿量和凝血慢慢拉回来，明天或者后天，就一定得考虑第二步。
到了二期手术后。
问题就不是「还活著」这么简单了。
腹部填塞还在。
左下肢开放伤也还在。
骨盆后方还得想办法把长度、旋转和受力线一点点拉回来。
而这个技能……
就是从股骨远端建立牵引，借整条下肢去带动受伤侧半骨盆，让那半边错开的骨盆先回到比较顺的位置再配合前环闭合、透视微调和后续固定选择。
这样做，切口可以小一点。
失血可以少一点。
软组织再挨一遍大剥离的范围也能小一点。
以及……能将手术费用给压缩到极致。
按常规方案，切开复位加上几块昂贵的合金钢板、数十根螺钉……光是耗材的费用，堀川太太那三十万门住院保证金就不够用了。
他刚确定了分叉二的世界线，散去眼前的那抹浅红色。
前面就传来今川织的声音。
「走路都能发呆？」
「没有。」
「那就是在想女人？」
「前辈，你这话对下级医生的人格攻击有点重了。」
「所以呢？」
今川织连头都没回。
桐生和介再次深感90年代的日本医院医局之黑暗，职场霸凌都如此明目张胆。
两人推开医局的门。
市川明夫和高桥俊明正围在办公桌前，整理著堀川弘一厚厚的一叠检验报告。
「桐生君，今川医生。」
市川川明夫立刻站直了身子。
高桥俊明也跟著挺直了脊背，向著刚进来的两人微微低头。
今川织冷淡地点了点头。
走到阅片箱前。
有关堀川弘一的二期手术重建方案，刚刚结束的联合会诊中，她已经和森本讲师交代清楚了。回台以后，先撤腹腔填塞，确认腹内情况。
再骨盆前环切开复位，右侧髂骨用两块重建钢板，耻骨联合用四孔钢板固定。
至于后环的固定，则是骶骨条或重建钢板。
寥寥几句，听起来好像简单。
但……做起来就是两回事了。
她拿过一张描图纸，覆在骨盆二维横断面CT胶片上。
又从抽屉里摸出一支记号笔，在上面画了一条切口线。
笔尖停了一下，又用力划掉。
不行。
这里有一条重要的血管，切开后如果发生二次大出血，现有的血库储备可能会不够。
她又换了一个角度。
从侧方进入。
笔尖刚挪动了些，就再次停下。
如果先走前路切开做耻骨联合固定，后面衔接的翻身俯卧位后路手术，可能会承受不住。
今川织连续画了几条线，又一次次地擦掉。
纸面上留下了杂乱的铅笔痕迹。
就像此刻她面临的这台二期手术一样，千头万绪，找不到一个完美的突破口。
穷人的手术是最难做的。
如果是VIP病人，大可以采用最昂贵的定制钛板，用各种高精尖的设备把风险降到最低。但堀川家连三十万门的保证金都要凑。
巧妇实在难为无米之炊。
今川织丢下铅笔。
要退缩吗？
或者干脆保守治疗，让病人下半辈子都在轮椅上度过？
她闭上眼睛。
白色的冷光打在她的侧脸上，勾勒出没有一丝多余表情的利落线条。
堀川太太的那双手……也是那么的粗糙啊。
过了一会儿。
今川织再次缓缓睁开眼。
她的目光再次落在CT片子上，然后轻轻地吐出了一口气。
「我是绝对不会失败的。」
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