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第54章 确实不错(1 / 2)

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实话,泷川拓平心里五味杂陈。

他今年三十四岁了。

同期要么早就拿到了专门医的资格,要么受不了这个罪转去当全科医生了,只有他还在第一外科苦苦挣扎。

并不是他不努力。

他比谁都努力,每天最早来,最晚走,所有的脏活累活都抢着干。

教授讲课时,他的笔记做得最厚。

但外科医生的世界,是残酷的唯结果论。

手笨,就是原罪。

他的手不够灵巧,脑子也不够快,在手术台上总是慢半拍,理解不了教授那些“只可意会不可言传”的手法。

但他就是不甘心。

接受不了自己花辛苦读下来医学院,最后只能去乡下卫生所给老头老太太开降压药。

今天,他又被打击到了。

一个才毕业半年的研修医,随口两句话,就让他明白了其中的操作逻辑。

“前辈,别松手。”

桐生和介站在对面,没有给他太多自怨自艾的时间,提醒道。

骨折断端已经解剖复位,软组织铰链张力完美。

但是,如果不马上进行临时固定,一旦松开钳子,肌肉收缩的张力会立刻让骨头再次弹开,才做的复位就白费了。

“啊!好!”

泷川拓平回过神来,连忙应下。

但他很快发现了一个尴尬的现实,两只手都被复位钳占着,腾不出手来拿电钻。

如果西村教授或者水谷助教授上台,这时候就该大声呵斥研修医过来接手钳子。

“单手操作,打克氏针临时固定。”

桐生和介再次出言提醒。

刚从今川织那里得到了“骨折解剖复位术·完美”,他是有信心完全可以利用肌肉的张力维持复位,甚至不需要钳子。

但泷川拓平做不到。

他是凡人,必须依赖工具。

“明白!”

泷川拓平深呼吸一口,改换左手握住复位钳的手柄,空出右手。

“克氏针,1.5毫米,电钻。”

器械护士将装好克氏针的电钻拍在他的掌心。

虽然最终是要上钢板螺钉,但为了保险起见,必须先用克氏针进行临时固定,把复位钳腾出来,为钢板让路。

泷川拓平拿起电钻,开始钻第一枚远端锁定孔。

有了完美的复位做基础,剩下的内固定操作就是纯粹的木匠活了。

他再不济事,也不至于连这都搞砸。

第一枚克氏针,斜向穿过近端骨皮质,穿过骨折线,穿过那块蝶形骨片,最后钉入远端骨皮质。

手感很实。

泷川拓平又打入了第二枚克氏针,与第一枚形成交叉固定。

这下稳了。

泷川拓平松开左手,撤掉了复位钳。

骨折端纹丝不动,依然保持着完美的解剖对位。

这才舒了口气。

“接下来上钢板。”泷川拓平的信心回来了一些,“腓骨远端解剖型钢板,7孔。”

在这个没有锁定钢板(LCP)普及的1994年,使用的是AO标准的三分之一管型钢板或者动力加压钢板(DCP)。

这类钢板没有预塑形,需要医生术中根据骨骼的形状进行手工弯折。

泷川拓平拿过弯板钳。

他对着腓骨的弧度,开始用力掰弯钢板。

一下,两下。

他比对着骨面,觉得弧度不够,又掰了一下。

“差不多了。”

他把钢板贴在腓骨外侧,用持骨钳夹住。

然后开始钻孔、测深、攻丝、拧螺钉。

整个过程,桐生和介都只是静静地站在一助的位置上,手里拿着拉钩,负责暴露视野,一言不发。

心里却在作他想。

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