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第269章 ,财前教授真的误诊了么?(2 / 2)

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“啊”石原美琴没明白。

“走,去鉴识科!”上杉宗雪挥了挥手中的资料。

五分钟后,警视厅鉴识科。

上杉宗雪和石原美琴把正躺在解剖台上睡大觉的中堂系挖了起来,然后取出了解剖报告和东佐枝子送来的证据,一起研究一个最重要的问题。

财前教授到底误诊了么

这里就显出了上杉宗雪的软肋——他虽然号称传奇法医,但实际上他的法医技术并没有出色到出类拔萃的程度,相反的是,美琴和中堂的法医经验都比他丰富。

“没有误诊。”一头乱发睡眼朦胧的中堂系看了整个病历和解剖报告,突然摇头:“确实,手术之前,ct中就发现有很小的肺部磨玻璃阴影,但是……”

“但是患者本来就有长期吸烟病史。”石原美琴点头,遇到专业上的问题,美琴姐也认真了起来:“佐佐木得的是胃贲门癌,和肺部无关,就算肺部有少量磨玻璃阴影又如何早期胃癌的转移可能性极小,就算有阴影,也是炎症可能性大。”

“怎么说”上杉宗雪顺势问道。

“ko!你不是传奇法医么怎么会问出这种ko问题”中堂系不耐烦地说道:“肺上的磨玻璃结节到底是什么,你要怎么确认pet和ct是看不出来的,局部高代谢病灶,其实也并不能够排除炎症。很多情况下也是观察,通过时间来看肿物是否会继续增大,如果增大才会考虑是否癌症,但是病人拖得起么”

中堂系对上杉宗雪自然是佩服的,他一直觉得上杉宗雪的法医水平至少比他高三四层楼,没想到上杉宗雪居然会问出不够高明的问题,不由得烦躁不已。

“是的,中堂说得对。”美琴姐也跟着说道:“如果想要确认,就必须活检,用胸腔镜活检,甚至这么小的病灶,活检都不一定可以,必须要肺部穿刺甚至楔形切除活检以明确诊断,那是个癌症病人,急等着手术,活检你这是谋杀!”

“这么说……财前教授没有误诊”上杉宗雪不由得陷入了沉思:“从尸检情况来看,最终结果是肺转移。但并不是常见的转移模式,而是肺部爆发性的癌性淋巴管炎,所以术后很快患者就过世了,我也无法判断是术前转移还是术后转移。”

“对,没有误诊!”2。

石原美琴和中堂系都给予了肯定的回答,美琴姐迟疑了一下,补充道:“上杉,医师也是人,是人就不能避免判断错误,在当时的情况下,从这个影像学表现结合患者病史来看,有多少肿瘤科医生和影像科医生会首先考虑这是个转移”

“也就是说,财前教授并没有误诊,至少,在现在的医学水平和他的外科能力是有极限的情况下,就算ct拍到肺部有问题,拒绝认为发生了转移也是合理的。”

“活体检查要两周,死者等不了两周,那种情况下还对肺部进行穿刺和楔形切除等于直接杀人!”石原美琴柔声说道。

“嗯,我明白了。”上杉宗雪背着双手:“所以,最关键的问题反而不是财前教授是否误诊。”

“最关键的问题是,他发现了ct有问题时,既没有让死者和死者家属知情,也没有展开会诊,便十分武断地要求手术,最终导致了病人因术前病灶转移导致的呼吸衰竭而死。”

“对!”2

石原美琴和中堂系几乎同时说道。

上杉宗雪的眉毛更是扭成一团。

自己似乎不应该介入这件事,因为单纯从医疗角度来说,财前教授并没有误诊。

然而从法律和医德的角度来说,财前教授没有让患者得到知情权,而是以极为傲慢的方式直接决定了手术,最终导致患者死亡。

因此,自己是否出庭作证成了此案的关键,如果自己出庭,那么考虑到自己的影响力和他法医能力上说一不二的地位,财前教授有难了。

然而,如果这样做,极大的可能就意味着他会丢掉自己在东京医科齿科大的职位,甚至丢掉学籍以及他在医学界的容身之处,之前谈好的东京大学入学和入职的事也变得不确定起来。

胆敢向自己的母校开炮,做不利的证明,东大那边……

如果从纯医疗角度表示财前教授并没有误诊呢

这样就是你好我好大家好,理论上来说上杉宗雪也没有说假话,严格来说,患者的知情权在医学界也属于灰色地带,很多人都提倡什么“善意的谎言”“适当的隐瞒”“保持好心态能让患者更有机会康复”,告知实情和手术风险到底是有医德还是没有医德这点很模糊,没有明确的界限,怎么解释都行。

自己,要怎么办呢

上杉宗雪背着双手,望着东京都的天空。

樱田门外秋阳穿透湛蓝穹顶,絮云如碎羽悬浮在国会塔尖,鸽群掠过时带起一串玻璃幕墙的金色反光,天幕高远似透釉瓷。

他的心中陷入了挣扎。

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